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Presque toutes les personnes ont souffert d'essoufflement au moins une fois dans leur vie. La difficulté à respirer peut dépasser complètement une personne suffisamment malade et en bonne santé. L'essoufflement apparaît particulièrement souvent pendant l'exercice. C'est la raison pour laquelle de nombreuses personnes limitent leur mobilité, ne peuvent pas marcher sur une longue distance ou monter les escaliers à l'étage souhaité. Il vaut la peine d'en apprendre davantage sur les causes et les méthodes de traitement de l'essoufflement.
Qu'est-ce que l'essoufflement
La dyspnée est un trouble respiratoire caractérisé par une difficulté à inhaler ou à expirer. Dans ce cas, la respiration elle-même devient superficielle et fréquente. Le plus souvent, les personnes âgées souffrent d'essoufflement. Cela est dû au développement de la pathologie cardiaque.
Cependant, parfois l'essoufflement inquiète également les jeunes, parfois même les enfants. L'essoufflement ne doit pas être confondu avec la suffocation. L'étouffement est un trouble respiratoire plus profond qui conduit à un manque d'air. Pendant l'asphyxie, une personne ne peut pas respirer, tout en gagnant de nouvelles portions d'air dans les poumons. Avec l'essoufflement, l'air pénètre dans les poumons, mais dans une moindre mesure que nécessaire.
De plus, la dyspnée est souvent associée non pas à des difficultés à faire pénétrer l'air dans les poumons, mais à des difficultés à le faire pénétrer dans les tissus. Ces cas seront discutés ci-dessous.
Types de dyspnée
Il existe trois types d'essoufflement:
Inspiratoire - avec difficulté à respirer. Se produit le plus souvent avec une laryngite et une trachéite, lorsque la clairance des plus grandes voies respiratoires diminue.
Expiratoire - avec difficulté à expirer. Il indique une diminution de la clairance des petites et moyennes voies aériennes, par exemple une bronchite obstructive.
Mixte - avec difficulté à respirer et à expirer. Il survient dans la pathologie du système cardiovasculaire et l'anémie.
En déterminant avec précision le type d'essoufflement, vous pouvez approximativement établir un diagnostic et comprendre quelles études doivent être effectuées pour le confirmer.
De plus, il existe plusieurs degrés d'essoufflement:
0 degré. Une perturbation respiratoire se produit lors de la course sur de longues distances, de l'ascension rapide de 5 étages ou plus, d'un effort physique excessif.
1 degré. La dyspnée survient avec un effort physique important, une personne peut parcourir plus de 1 km et monter plus d'un étage (deux volées d'escaliers).
2 degrés. La difficulté à respirer se produit avec un effort physique modéré, dépassant plus de 500 m et grimpant d'un étage.
3 degrés. La dyspnée apparaît avec un stress quotidien, passant 200m et soulevant une volée d'escalier (moins d'un étage).
4 degrés. L'essoufflement est présent presque constamment, même au repos ou lors d'un changement de position corporelle.
Les causes de cette pathologie
Il existe plusieurs catégories de conditions pouvant entraîner un essoufflement:
- Maladie cardiaque: ischémie (CHD), insuffisance cardiaque;
- Maladies pulmonaires: asthme bronchique obstructif;
- Pathologie hématologique: anémie;
- Troubles métaboliques: obésité.
Le traitement de la dyspnée dépend de la maladie spécifique qui l'a provoquée, il est donc nécessaire d'analyser séparément chaque type de pathologie et les principes de son traitement.
Maladie coronarienne (CHD)
C'est le nom de ces conditions pathologiques dans lesquelles le muscle cardiaque reçoit moins d'oxygène qu'il n'en a besoin. Cela se produit dans deux cas: avec une diminution de l'apport d'oxygène, c'est-à-dire un rétrécissement des artères coronaires; et avec une augmentation de la demande en oxygène, par exemple, avec une augmentation de la masse myocardique.La première pathologie est souvent trouvée chez les personnes âgées, la seconde - chez les athlètes, qui n'adhèrent pas à un régime spécial.
Que se passe-t-il? Avec la maladie coronarienne, le myocarde souffre d'hypoxie, ce qui augmente la fréquence de ses contractions. Ainsi, le cœur essaie de renouveler rapidement le sang dans les artères coronaires. Cependant, plus le cœur est intense, plus il a besoin d'oxygène. Puis un autre mécanisme est activé: la fréquence des mouvements respiratoires augmente, donc plus d'oxygène pénètre dans la circulation sanguine, et il se met à jour plus rapidement.
Plus l'hypoxie est élevée, plus le degré de dyspnée est élevé.
Traitement. Afin de se débarrasser de l'essoufflement dans ce cas, il est nécessaire de traiter les maladies coronariennes. En cas d'essoufflement, un comprimé de nitroglycérine doit être placé sous la langue. Pour prévenir les attaques, vous pouvez utiliser la forme retard de ce médicament. En outre, des statines doivent être prises.
Insuffisance cardiaque
Cette maladie survient à la suite d'autres conditions pathologiques du cœur. Par exemple, en raison d'un infarctus du myocarde, d'une cardiomyopathie, d'une myocardite. Le mécanisme de formation de la dyspnée est associé à une stagnation du sang dans la circulation pulmonaire et à une modification de l'apport sanguin dans les poumons.
Comment ça se passe? Avec l'insuffisance cardiaque, le myocarde s'affaiblit, maintenant il ne peut plus pomper la quantité de sang nécessaire à un moment donné d'un cercle de circulation sanguine à un autre. Le petit cercle est dans les poumons, ici le sang est enrichi en oxygène. Dans l'insuffisance cardiaque, ce cercle est plein, une partie du liquide transpire dans le tissu pulmonaire et empêche la mise en place d'une inspiration normale. Par conséquent, une personne respire souvent et superficiellement. L'essoufflement augmente avec l'effort physique et en position couchée.
Traitement. Pour vous débarrasser de l'essoufflement, vous devez "décharger" le petit cercle et réduire l'enflure. Pour cela, les diurétiques du groupe salurétique, par exemple le furosémide, sont parfaits. Le traitement de l'échec lui-même doit être abordé de manière globale.
Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
Il s'agit de tout un groupe de maladies hétérogènes. La présence d'une obstruction irréversible persistante des bronches est commune à toutes. Ces maladies comprennent, par exemple, la bronchite chronique et la maladie pulmonaire obstructive chronique elle-même.
En même temps, la lumière de l'arbre bronchique se rétrécit et il est difficile pour une personne d'exhaler. L'essoufflement se produit d'abord pendant l'effort physique, puis au repos. La MPOC se rencontre souvent chez les fumeurs, les mineurs et les travailleurs de la route.
Que se passe-t-il? Sous l'influence de diverses substances agressives, le tissu bronchique, qui se compose normalement de fibres élastiques, est remplacé par du collagène. Le collagène ne peut pas s'étirer et revenir rapidement à sa position d'origine, comme l'élastine. La lumière des bronches, en gros, est comprimée par les fibres du tissu conjonctif.
L'inhalation est un processus actif, car il est plus facile à faire dans ces conditions. L'expiration est un processus passif, normalement l'air lui-même quitte les poumons avec une diminution du volume de la poitrine. S'il y a un obstacle dans les bronches, il sera difficile d'exhaler. Une dyspnée expiratoire se forme.
Traitement. Pour traiter l'essoufflement dans ce cas, il est nécessaire d'assurer une perméabilité normale des bronches. Pour cela, des agonistes bêta-adrénergiques à longue durée d'action, par exemple le salmétérol, sont utilisés.
L'asthme bronchique
Que se passe-t-il? Lorsqu'un allergène pénètre, une réaction inflammatoire se produit, ce qui conduit à un rétrécissement de l'arbre bronchique. La différence avec la MPOC est qu'en l'absence d'allergène, les bronches reviennent à la normale. L'asthme bronchique est une maladie réversible. Cependant, des crises fréquentes peuvent conduire à la formation de BPCO.
Traitement.Ils traitent l'asthme bronchique par inhalation d'aérosols avec des glucocorticoïdes et des agonistes bêta-adrénergiques rapides. Par exemple, le budésonide avec du salbutomol est utilisé. Une autre option de traitement est la réinstallation. Il y a des cas où, après avoir quitté les grandes villes industrielles pour les petites villes balnéaires, les gens se sont complètement débarrassés de l'asthme bronchique.
Anémie
L'anémie est une diminution du nombre de globules rouges. Dans le même temps, les tissus et les organes subissent une hypoxie, car ce sont les globules rouges qui sont responsables du transfert d'oxygène. Dans ce cas, le mécanisme de la dyspnée est similaire au mécanisme de la cardiopathie ischémique. Le traitement dépend des causes de l'anémie. Appliquer à partir de solutions de remplacement du sang sur des vitamines ou des préparations à base de fer conventionnelles.
Physiologique
Aucun degré d'anémie n'est physiologique. Avec un effort physique, auquel le corps n'est pas adapté, même chez les personnes en bonne santé, l'essoufflement se produit. Cela est dû au fait que pendant les travaux intensifs, les tissus consomment plus rapidement de l'oxygène et, par conséquent, ils devraient en obtenir rapidement une nouvelle portion.
Ainsi, nous pouvons conclure que l'essoufflement peut être le résultat de nombreuses conditions pathologiques. Son traitement dépend de ce qui l'a amenée à apparaître. Si vous soupçonnez un essoufflement pathologique, vous devez consulter un médecin. De plus, il existe une dyspnée physiologique. Il ne nécessite pas de traitement, seulement des entraînements modérés plus longs.
Vidéo: comment guérir l'essoufflement
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