כאבי גב תחתון הם סימפטום המוכר לרבים. הוא עשוי להופיע בנציג של כל מין ומין גיל. כאב עשוי להעיד על פגיעה במערכת השלד והשרירים, חוט השדרה, הכליות, אברי האגן או חלל הבטן. זה יכול להיות חלש או אינטנסיבי מאוד, חד, כואב, תפור או יורה. הטיפול תלוי בסוג הכאב ובגורמים הגורמים לו.
נימוקים
חשוב מאוד לברר את האטיולוגיה של הכאב בזמן. ראשית, ראוי לציין את אופי הכאב ואת זמן הופעתו. בנוסף, יש לבסס את הקשר שלו עם פעילות גופנית, לאכול, ללכת לשירותים. חשוב גם לנשים להתחקות אחר הקשר בין המחזור החודשי לבין הופעת הכאב.
הגורמים לכאבי גב יכולים להיות כדלקמן:
- בעיות נוירולוגיות. לרוב באים לידי ביטוי אוסטאוכונדרוזיס והפרעות קשורות בעצם אזור המותני.
- פתולוגיה של שרירי השלד. מיוזיטיס שכיח כמו אוסטאוכונדרוזיס וגורם גם לכאב.
- מחלת כליות. הכליות ממוקמות בחלל הרטרו-טטונאלי, כלומר קרוב יותר לגב מאשר לדופן הבטן הקדמית. זו הסיבה למחלת כליות יכולה להיות מלווה בכאבי גב תחתון.
- פתולוגיה של איברים פנימיים הנמצאים תוך רחמית. לעיתים, אך לא לעתים קרובות, כאבי גב מתבטאים במחלות כמו דלקת התוספתן ודלקת בכריתת המרה.
- פתולוגיה של אברי האגן. לעתים קרובות במיוחד ביטוי זה של דלקת באגן מופיע אצל נשים.
יש לבחון ביתר פירוט את כל אחת מהמחלות המובילות לכאבי גב תחתון.
אוסטאוכונדרוזיס
אוסטאוכונדרוזיס היא פתולוגיה מטבולית של עמוד השדרה, בה מברע הדיסקים הבין חולייתיים. יש דעה כי לאחר 27 שנים מצב זה הוא שינוי רגיל הקשור בגיל ומופיע כמעט אצל כולם.
בעיות מתעוררות בגלל העובדה שהדיסק הבין חולייתי מאבד מגמישותו ויכולתו להתנגד ללחץ. במקביל, זה מתחיל לחרוג מגופי החוליות. בסמיכות לגופי החוליה נמצאים שורשי העצבים המגיחים מחוט השדרה. הדיסק לוחץ את העצבים הללו ויש תחושות לא נעימות. סיבוך זה של osteochondrosis נקרא radiculitis.
אוסטאוכונדרוזיס יכולה להופיע בכל חלק מהגב, אך לרוב זה משפיע על המותני. זה קורה מכיוון שהעומס על עמוד השדרה בחלק זה הוא מקסימאלי והבלטה של הדיסקים נפוצה יותר.
מטבעו, הכאבים המופיעים ברדיקוליטיס הנגרמים על ידי אוסטאוכונדרוזיס יכולים להיות שונים. ישנם שלושה סוגים של זה:
- לומבגו. זה נקרא גם "לומבגו". זהו כאב חריף מאוד ועז מאוד המופיע בגב התחתון בזמן הפעילות הגופנית. באופן סובייקטיבי, כאב כזה נראה כמו זריקה. זה גורם לעצירת פעילות גופנית. עם זאת, לומבגו עובר די מהר, תוך מספר שניות או דקות.
- Lumbalgia. כאב כזה פחות בעוצמתו, אך ארוך יותר. זה מתרחש גם בזמן מאמץ גופני, אך לא מייד, אלא בהדרגה. כאב כזה יכול להתפתח במשך מספר שעות. היא כואבת באופייה. Lumbalgia נמשך מספר ימים ומפחית משמעותית את סובלנות האימון בפרק זמן זה.
- איסיאגליה מותנית. ההבדל שלה ממבט העבר הוא שבנוסף לגב התחתון, גם הרגל כואבת. ככלל, מדובר בנגע חד צדדי, אך כאב דו צדדי אפשרי גם הוא. איסיאציאלגיה לומינאית בעלת אופי מושך ארוך. הוא מתפתח בהדרגה וכביכול יורד מהגב התחתון לירך. כאב כזה עלול להוביל לפנסיות זמניות.זה עובר גם בעוד כמה ימים.
אם מתרחשת אוסטאוכונדרוזיס, היוועץ בנוירולוג.
מיוזיטיס
כאב מסיבה זו נחווה כמעט על ידי כולם. זה בדיוק מה שהאנשים נשמעים כמו "החליקו דרך" או "חזרו לאחור". התנאים אינם רפואיים, אך עקרון הכאב באופן כללי מתואר נכון.
במקרה זה, חשיפה לאוויר קר או לחפצים קרים באזור המותני מובילה לדלקת בשרירים הממוקמים כאן. העובדה היא כי המנגנון השרירי בגב מפותח היטב וכל תהליכים פתולוגיים בו יכולים בו זמנית לפגוע במבנים אנטומיים רבים.
ראשית, השריר עצמו כואב בגלל דלקת. הסיבים שלו מתגברים בגלל בצקת ודוחסים את קצות העצבים המפנימים שריר זה. שנית, בסביבה הקרובה של השרירים נמצאים שורשי העצבים שכבר הופכים לגזעי עצבים. התבוסה שלהם יכולה להוביל לכאב המוקרן ממושך.
דלקת יכולה לעבור מהשריר לגזע העצבים עצמו, מה שיוביל להתפשטות של כאב לחלקים השוכנים או הבסיסיים בגב או באיברים פנימיים. עדיף לטפל במיוזיטיס אצל מומחה.
מחלת כליות
בשל קרבת הכליות לגב, כאבים כאשר הם מושפעים מקרינים בדיוק לגב התחתון. במקביל, תחושות כואבות עלולות להוביל למחשבה על מחלת כליות מסוימת.
לדוגמא, אורוליתיאזיס מלווה בכאבים בלתי נסבלים מאוד בגב התחתון. זה נקרא גם קוליק. לרוב זה מתרחש לאחר מתן שתן או במהלכו. כאב כזה יכול להיות כה עז עד שהוא מוביל את האדם למצב של עוררות רגשית ומכריח אותו לבצע פעולות ללא מוטיבציה. לדוגמה, במהלך התקף, אדם עשוי להתחיל להתרוצץ בחדר או לבצע תנועות פתאומיות אחרות. הם מוצדקים על ידי העובדה שתחת עומס האבן משנה את מיקומה בדרכי השתן והכאב פוחת.
כמו כן, כאב יכול להופיע עם pyelonephritis. במקרה זה, יש לו משך פחות אינטנסיבי אך ארוך יותר. Pyelonephritis היא דלקת חריפה במערכת הפיאלוקליצרית של הכליות. בנוסף לכאב, חום, חולשה וסבלנות מופיעים. עם pyelonephritis, סימפטום חיובי של פסטרנצקי (בולט). הכאב יכול להיות חד צדדי או דו צדדי.
נפרולוגים מטפלים בפתולוגיה כלייתית. עדיף כי ביקור אצלם לא יתעכב על מנת להימנע מסיבוכים.
מחלות של איברים אחרים
הפתולוגיה של האיברים הפנימיים הנמצאים תוך רחם מלווה לעיתים רחוקות מאוד בכאבי גב תחתון. הבטן כואבת לעיתים קרובות יותר. עם זאת, עם דלקת בתהליך התוספתן הממוקם באופן טיפוסי, כאשר הוא נפרס כך שהוא ממוקם מאחורי המעי הגס, הכאב יהיה בגב התחתון. חשוב לדעת מכיוון שבמקרה זה יתכן כי לא יימצאו כאבים בבטן. הגבר עצמו לרוב אפילו לא מבין תכונות אנטומיות כאלה של אבריו.
עם דלקת המעי הגס, לעיתים קרובות כאב מופיע בהיפוכונדריום מצד ימין. עם זאת, בשל תכונות מבניות מסוימות של כיס המרה, הוא יכול גם להקרין לאזור המותני. כמו כן, סימפטום זה עשוי להופיע עם דלקת הלבלב. במקרה זה, כאבים קשורים לאכילה. לרוב מתרחש לאחר אכילת מטוגן או שומני.
אצל נשים, כאבי גב תחתון יכולים להופיע כשווה ערך לכאבי מחזור בבטן או עם דלקת במערכת הרבייה. לדוגמה, adnexitis או oophoritis מתבטאים בדרך זו. לעתים קרובות סימפטום זה מופיע במהלך ההיריון. זה נובע מעומס יתר על עמוד השדרה, אפשרי פיאלונפריטיס או לחץ עוברי בקצות העצבים של אזור המותני.
איך להיפטר מכאבים כאלה
ראשית כל, יש צורך לקבוע את סיבת הכאב. ניתן לעשות זאת רק בעזרת מומחה מתאים ולאחר שעבר סדרת בדיקות.לרוב יש צורך לבצע בדיקת רנטגן, MRI או CT של עצמות עמוד השדרה ותעלת עמוד השדרה. יתכן שהוא זקוק לאולטראסאונד של כל האיברים בהם הפתולוגיה שלעיל עשויה להתפתח.
אוסטאוכונדרוזיס מטופלת על ידי מתן תנוחה מיוחדת לגב ועמוד עמוד השדרה, הגבלת הפעילות הגופנית ותרגילים מיוחדים. טוב גם לפתולוגיה זו הוא שחייה בעמוד השדרה. ניתן להפחית את הכאב בעזרת NSAIDs הנלקחים דרך הפה או החיצונית.
עם מיוזיטיס, יש צורך גם ליטול תרופות NSAID ולמרוח אותם באזור המותני בו מתרחשים כאבים.
אורוליטיאזיס ופילונפריטיס צריכים להיות מטופלים על ידי רופא. במקרה הראשון, זה יכול להיות פירוק אבנים בשיטה רפואית או הסרה כירורגית. במקרה השני נרשמים אנטיביוטיקה ואורוספטיקה.
דלקת התוספתן מטופלת לרוב בניתוח. ניתן גם להיעזר בניתוח כירורגי לצורך דלקת שלפוחית לב ולבלב, אולם לעתים קרובות יותר מטופלים במצבים פתולוגיים אלה באופן שמרני. רושמים NSAIDs, אנזימים ותחליפי חומצת מרה.
מחלות אגן מטופלות על ידי גינקולוג. טיפול כזה יכול להיות גם רפואי או כירורגי, תלוי בסוג הפתולוגיה.
לפיכך, אנו יכולים להסיק כי כאבי גב תחתון הם סימפטום שיכול להופיע הן עם פגיעה בעמוד השדרה ושריריו הסובבים, והן עם מחלות של איברים פנימיים שונים. אתה יכול לנסות לטפל בכאב בעצמך על ידי התחלה בתרופות NSAID והפחתת הפעילות הגופנית. עם זאת, מומלץ להתייעץ עם רופא לצורך איתור בזמן של הפתולוגיה.
וידאו: כיצד לחסל במהירות כאבי גב תחתון חריפים
הגש