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L'ittero si verifica nel 60% dei bambini a termine e nell'80% dei bambini nati prematuri. La pelle, le mucose e i bulbi oculari del bambino diventano gialli il secondo o il terzo giorno dopo la nascita. I sintomi non influiscono sul benessere del neonato e scompaiono dopo 4-5 giorni. Quindi si manifesta l'ittero fisiologico, che non ha bisogno di essere trattato. Esiste anche una varietà patologica che salva fototerapia e sorbenti.
Gruppo a rischio
La pelle del bambino diventa gialla a causa dell'emoglobina fetale. La sostanza si disintegra, a causa della quale aumenta la concentrazione di bilirubina nel corpo del neonato. Il corpo del bambino viene gradualmente ripulito dai composti nocivi che escono con le feci e l'urina. Ma questo processo è lento, quindi il livello di bilirubina si normalizza dopo 2-3 settimane. Se il bambino ha sviluppato sintomi il terzo giorno, la sua salute non è peggiorata e tutti i test sono normali, il che significa che ha l'ittero fisiologico. Non minaccia la vita e la salute del bambino, quindi i medici offrono alle madri di non preoccuparsi e alimentano regolarmente il bambino con il latte materno. Ha un effetto lassativo, normalizza il funzionamento degli organi digestivi e aiuta il corpo del bambino a liberarsi dei composti tossici.
La pelle è diventata gialla il primo giorno dopo la nascita? Il bambino è irrequieto, rifiuta di allattare e piange costantemente? Il neonato ha un ittero patologico. Il livello di bilirubina aumenta troppo rapidamente, il corpo del bambino non può far fronte al carico. La sostanza influenza il funzionamento del sistema nervoso, del cervello e del tratto digestivo.
La patologia si sviluppa se il bambino aveva:
- malattie genetiche del sistema circolatorio;
- problemi al fegato
- Conflitto di Rhesus con la madre;
- blocco del dotto biliare;
- malattie infettive.
L'ittero appare nel bambino, se la madre ha il diabete, ma non sempre.
Un bambino con un tipo patologico di malattia viene inviato per un esame del sangue. Viene eseguita un'ecografia del fegato e del dotto biliare, e talvolta vengono prelevati campioni per biopsia se si sospetta la cirrosi. Dopo l'esame, il medico seleziona il trattamento. Dipende dal livello di bilirubina, dalle condizioni del neonato e dalla causa dell'ittero patologico.
fototerapia
Il bambino viene posizionato sotto una lampada speciale che emette luce ultravioletta. Una luce bluastra entra nella pelle e distrugge la bilirubina. I residui escono con urina e feci.
L'irradiazione viene effettuata in ospedale sotto la supervisione di infermieri. Le lampade a raggi ultravioletti seccano la pelle del bambino e portano alla disidratazione. Il bambino deve ricevere molti liquidi. Sono adatti acqua bollita o un debole brodo di rosa canina, ma il latte materno è più utile di altre bevande.
Si consiglia a una donna di seguire una dieta:
- rifiutare salato;
- non mangiare fritto;
- escludere cibi grassi dalla dieta.
La mamma dovrebbe mangiare molte verdure di stagione, prodotti a base di latte acido e petto di pollo, cereali e mele. Grazie a questa dieta, il latte materno diventa leggero e saturo di vitamine. Gli alimenti grassi creano un ulteriore onere per il fegato dei bambini, rallentando il recupero del neonato.
La fototerapia è prescritta per l'ittero patologico. La procedura viene annullata se il bambino:
- compaiono orticaria o ustioni;
- la pelle è diventata un'ombra di marmo;
- le feci sono diventate marrone scuro o nere.
In questo caso, la lampada a raggi ultravioletti viene sostituita con medicinali o rimedi omeopatici.
Detergenti ed Enzimi
Se la fototerapia non aiuta il bambino, il medico prescriverà il glucosio.Il farmaco viene somministrato per via endovenosa con un contagocce. Il prodotto reagisce con la bilirubina e la scompone, riducendo il livello della sostanza.
Contemporaneamente al glucosio vengono prescritti sorbenti, ad esempio carbone attivo. Il tablet viene macinato in polvere, miscelato con acqua bollita e somministrato al bambino. Il farmaco può essere sostituito con Enterosgel, che funziona in modo più efficiente e veloce.
Con insufficienza epatica o problemi al tratto biliare, il medico prescrive farmaci coleretici. Il più popolare è Hofitol. Il medicinale normalizza i processi metabolici e migliora la funzione renale. Le gocce di Hofitol sono prescritte ai bambini. Si dissolvono in acqua bollita e vengono somministrati a stomaco vuoto.
Le proprietà coleretiche del farmaco Ursosan. Ha un effetto positivo sul fegato e aiuta a convertire la bilirubina libera in linea retta. La capsula è divisa in diverse dosi. Il bambino deve bere il medicinale con acqua bollita o latte materno in modo che sia assorbito meglio.
Phenobarbital o Elkar sono anche prescritti. I preparati hanno proprietà coleretiche, proteggono il fegato. Elkar contiene L-carnitina, che migliora l'appetito e normalizza il metabolismo.
Con ittero patologico, viene utilizzato Hepel. La composizione della preparazione omeopatica comprende componenti naturali che assorbono le tossine e facilitano il lavoro del fegato.
Dopo l'alimentazione, al neonato viene dato un debole brodo di rosa selvatica. Una benda imbevuta di magnesia viene applicata al fegato per stimolare la rottura e l'eliminazione della bilirubina.
Tutti i farmaci sono prescritti dal pediatra. Se dopo il medicinale il bambino inizia a vomitare o diarrea, è necessario scegliere un altro rimedio.
Consigli delle persone
I seni che normalmente tollerano l'ittero e non si lamentano del benessere sono invitati a preparare un brodo di menta piperita:
- Versare 5 g di erba secca con un bicchiere di liquido caldo.
- Impostare in un thermos per 1,5–2 ore.
- Dare un cucchiaino di brodo filtrato dopo l'alimentazione o a stomaco vuoto.
L'infusione di acqua viene utilizzata con cura. Se il bambino ha coliche o strane eruzioni dopo la zecca, il trattamento viene interrotto.
Ridurre la concentrazione di bilirubina nel sangue aiuta i bagni, che aggiungono un decotto di calendula o fiore rosso. La pianta viene versata con acqua calda e fatta bollire per 30 minuti. Un bicchiere di liquido viene posto su un cucchiaio di erba. Pronto a filtrare, fai il bagno nel brodo del bambino. Il neonato viene immerso nel bagno per 10-15 minuti, quindi rimosso e pulito. Non è necessario lavare il brodo con acqua pulita.
Ai seni non devono essere somministrati farmaci coleretici, lassativi e olio di ricino. Tali fondi non accelerano la pulizia del corpo dalle tossine. Interrompono solo il funzionamento degli organi digestivi e rallentano il recupero.
Modalità e aria fresca
L'ittero non è contagioso, quindi puoi camminare fuori con un bambino. L'aria fresca rafforza l'immunità del bambino, satura il sangue di ossigeno e normalizza il livello di emoglobina.
In estate, i bambini con ittero fisiologico sono invitati a prendere il sole. I bagni a raggi ultravioletti accelerano la scomposizione e l'eliminazione della bilirubina. Ma in modo che il neonato non riceva colpi di calore o ustioni, devono essere seguite diverse regole:
- Non lasciare da solo il bambino.
- Prendi il sole la mattina presto o dopo le quattro di sera.
- Prova costantemente il naso del neonato. Se fa caldo, il bambino viene portato in casa o all'ombra.
- Al bambino viene somministrato un cucchiaio di acqua bollita prima e dopo la procedura per ripristinare l'equilibrio dei liquidi nel corpo.
- Il bambino non può essere completamente spogliato in modo che i raggi ultravioletti non brucino la pelle delicata. Faranno una maglietta sottile e pantaloncini o mutandine.
- Un cappello o un cappello panama viene sempre messo sulla testa del bambino.
Ogni procedura dura da 10 a 20 minuti. Se il bambino inizia ad agire, significa che è caldo e a disagio. La luce solare diretta è controindicata per un neonato. La culla o il passeggino in cui giace il bambino è coperto da una tenda di pizzo o da una rete speciale che disperde e ammorbidisce i raggi.
In inverno, i bambini prendono il sole accanto a una finestra chiusa. Il bambino viene spogliato dai pannolini, il letto viene spostato più vicino al sole. Puoi mettere il neonato sul davanzale della finestra, se non ci sono bozze. Il bambino è costantemente curato in modo che non cada a terra.
Il bambino deve riposare molto. Alla mamma e al bambino vengono mostrate pace ed emozioni positive. Esperienze eccessive non fanno che peggiorare il benessere del neonato.
Alimentazione artificiale
Con l'ittero, si consiglia al bambino di dare il latte materno. È nutriente, contiene molte vitamine e ha un lieve effetto lassativo. Il bambino viene applicato sul petto 10-12 volte al giorno. Più mangia, più va in bagno. Ma la bilirubina viene escreta dal corpo con feci e urina.
Il latte materno può causare ittero? Sì, se la madre e il neonato hanno un conflitto Rhesus. Il corpo femminile produce anticorpi che, insieme al latte, entrano nel corpo del neonato e lo avvelenano. In tali situazioni, si consiglia di abbandonare l'allattamento per almeno una settimana o passare completamente alle miscele artificiali.
L'ittero può provocare estrogeni. L'ormone entra nel corpo del neonato con il latte e interrompe la degradazione e l'escrezione della bilirubina. Il livello della sostanza aumenta e il benessere del bambino peggiora.
Se la mamma sospettava che la colpa fosse del latte, si consiglia di rifiutare di allattare per un giorno. Il neonato si è sentito meglio e il livello di bilirubina è diminuito? Devo comprare una miscela artificiale. Puoi tornare all'allattamento al seno in una settimana, quando le condizioni del bambino sono stabilizzate.
I bambini che mangiano miscele a volte hanno costipazione. Portano a intossicazione del corpo. Affinché il bambino vada in bagno in modo tempestivo, è necessario selezionare le formulazioni corrette e saldare il bambino con normale acqua bollita. Puoi dare un po 'di aneto liquido, perché aiuta con il gonfiore e ha un leggero effetto lassativo.
Varietà di ittero e trattamento
Un ittero patologico di tipo meccanico viene trattato operativamente. Se i dotti biliari sono intasati, viene eseguito un bypass. Il pancreas anulare viene asportato. E con la cirrosi epatica, viene eseguito un trapianto di organi.
L'ittero causato dal virus dell'epatite C viene trattato con interferone, che viene somministrato per via endovenosa. Gli agenti antibatterici sono prescritti se la patologia è comparsa a causa di avvelenamento del sangue.
Nel conflitto Rh, vengono prescritte vitamine, glucosio e farmaci coleretici per il neonato. Nei casi più gravi, il bambino avrà bisogno di una trasfusione di sangue. La materna non funzionerà perché contiene anticorpi pericolosi.
A volte la trasfusione è sostituita dall'emosorbimento. Un farmaco speciale purifica il sangue del bambino dalle sostanze tossiche e previene lo sviluppo di ittero nucleare, che colpisce il cervello.
Ai bambini che hanno aumentato la bilirubina a causa dell'ipotiroidismo vengono prescritti ormoni. Ripristinano il metabolismo e normalizzano la ghiandola tiroidea.
Molti fattori possono provocare l'ittero nel bambino, quindi il consiglio di un pediatra non deve essere trascurato. Dovresti superare tutti i test, sottoporsi a un'ecografia e trovare la causa dell'aumento della bilirubina. Dopo l'esame, il medico seleziona i farmaci e i metodi di trattamento e la madre deve soddisfare tutti i requisiti per proteggere il neonato dalle complicazioni.
Video: come trattare l'ittero
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